2021-12-03
碳酸鑭咀嚼片應隨餐服用或飯後立即服用。推薦的初始劑量為每天750~1500mg,每2~3周逐漸增加劑量,直到達到血清磷酸鹽的目標水平。
在臨床研究中,患者的較高日劑量可達3750mg。對於大多數患者,每天服用1500~3000mg本品可使血漿磷酸鹽水平降至6.0mg/dl以下。
該產品在吞咽前應咀嚼。
藥理作用
碳酸鑭在上消化道的酸性環境中分解,與食物中的磷酸鹽結合,形成不溶性磷酸鑭絡合物,抑製磷酸鹽吸收,從而降低體內血清磷酸鹽和磷酸鈣的水平。為了更有效地結合食物中的磷酸鹽,該產品應隨餐服用或飯後立即服用。
健康誌願者血漿中鑭濃度很低;終末期腎病患者的平均血漿鑭峰值濃度(c)為1.0mg/ml,隨著劑量的增加,血漿鑭濃度略有升高。該產品在進食期間和進食後30分鍾服用時,對體內鑭的濃度幾乎沒有影響。
體外實驗表明,鑭與血漿蛋白如A1酸性糖蛋白、血清白蛋白和轉鐵蛋白高度結合(>99%)。動物實驗表明,鑭在大多數組織中的濃度逐漸增加,比血漿(尤其是消化道、骨骼和肝髒)中的濃度高幾個數量級。沒有證據表明鑭可以穿透血腦屏障。
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